Douglas County Commission erwägt eine Erhöhung der Mittel zur Ausweitung mobiler Krisendienste – The Lawrence Times

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Die Douglas County Commission wird am Mittwoch die Bereitstellung zusätzlicher Mittel in Betracht ziehen, die es dem mobilen Reaktionsteam des Landkreises ermöglichen würden, seine Krisenreaktionsdienste auf 18 Stunden am Tag und eine Abdeckung rund um die Uhr bis Mai zu erhöhen.

Der jüngste Übergang des Bert Nash Community Mental Health Center zum Modell der Certified Community Behavioral Health Clinic (CCBHC) hat es dem Zentrum ermöglicht, neue Mittel im Zusammenhang mit der Änderung zu nutzen, so das Tagesordnungspaket des Treffens.

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Um dieses Geld zu hebeln, müssten zunächst zusätzliche Kosten mit alternativen Mitteln bezahlt werden. Sollte der Landkreis die Erweiterung des mobilen Krisenreaktionsteams verzögern, würde er riskieren, Gelder an den Staat Kansas zurückzahlen zu müssen und seine Rate pro Kunde in Zukunft senken zu müssen, heißt es in einem Agendabericht.

Das neue mobile Krisenreaktionsteam des Landkreises startete am 11. September in Abstimmung mit dem Kansas Suicide Prevention HQ (KSPHQ) und der 988 Suicide and Crisis Lifeline. Die derzeitige Personalbesetzung deckt sieben Tage die Woche von 8.00 bis 22.00 Uhr ab.

Mitarbeiter von Bert Nash empfehlen der Kommission, bis zu 70.000 US-Dollar an zusätzlichen Mitteln für 2022 und bis zu 220.000 US-Dollar im Jahr 2023 zu genehmigen, heißt es in einem Memo an die Kommissare von Bob Tryanski, Direktor für Verhaltensgesundheitsprojekte für Douglas County.

50.000 US-Dollar des diesjährigen Antrags würden eine Finanzierungsdifferenz zur Unterstützung des bestehenden Teams ausgleichen, und 20.000 US-Dollar würden verwendet, um die Dienste im Dezember von 14 auf 18 Stunden täglich zu erweitern. Bis 2023 würde die Personalquote der Einheit von 10 Vollzeitäquivalenten auf 20 steigen, mit dem Ziel, bis Mai einen 24/7-Service anzubieten, was zu einem erhöhten Finanzierungsbedarf führen würde.

Eine weitere Option, die das Paket bietet, besteht darin, weniger neue Teammitglieder hinzuzufügen – zwei Therapeuten und zwei zertifizierte Peer-Support-Spezialisten in Vollzeitäquivalenten – und gleichzeitig die Abdeckung von 8 Uhr morgens auf 2 Uhr morgens täglich zu erweitern.

Das Mobile-Response-Team wird mehrere tatsächliche und potenzielle Finanzierungsquellen nutzen, und das CCBHC-Finanzierungsmodell wird 100 % der Kosten für die Versorgung der Medicaid-Bevölkerung tragen, heißt es in dem Bericht. Das Zentrum schätzt, dass 56 % der Besuche seiner Kunden in den Jahren 2022-23 für eine Medicaid-Finanzierung in Frage kommen.

Die Sitzungspräsentation von Bert Nash am Mittwoch wird auch einen Personalüberblick und mehrere Finanzierungsszenarien für eine nachhaltige Finanzierung im Jahr 2024 bieten.

Im September fragten wir den Sprecher von Bert Nash, Jeff Burkhead, ob die neuen Leistungsanforderungen des Zentrums für die CCBHC-Zertifizierung Einfluss darauf haben würden, ob Medicaid letztendlich die Leistungen zurückerhalten könnte, die es im Namen der Kunden des Zentrums zahlen würde.

Burkhead erklärte in einer E-Mail, dass der erste Kostenbericht des Zentrums als CCBHC vom 1. Juli 2022 bis zum 31. Dezember 2023 laufen würde. Aus dem Bericht würden die genehmigten Gesamtkosten durch die Gesamtzahl der Kundenbesuche geteilt. Diese Zahl bildet das Prospective Payment System oder den PPS-Satz, bei dem es sich im Wesentlichen um eine Finanzierungszulage pro Kunde handelt. Der Tagesordnungsbericht für Mittwoch listet diesen Kurs bei 329 $ mit einem Inflationsindex von 355 $ auf.

Während eines als Rebase bekannten Prozesses untersucht der Staat die Gesamtausgaben und Besuche von Bert Nash während des Zinszeitraums.

„Sollte es einen wesentlichen Unterschied zwischen diesen Zahlen und unserem genehmigten Kostenbericht geben, könnten wir nach unserem Verständnis aufgefordert werden, einen Teil der durch PPS-1 erzielten Einnahmen ‚abzugleichen’ oder zurückzuzahlen“, schrieb Burkhead.

Burkhead sagte, er sei sich keiner Rückzahlungsanforderungen bewusst, die ausschließlich auf Qualitäts- oder Servicekriterien basieren, abgesehen von der voraussichtlichen Zahlungsrate.

„Allerdings würden wir sicherlich erwarten, dass der Bundesstaat Kansas mit dem Bert Nash Center an einem Leistungsverbesserungsplan arbeitet, wenn wir die Qualitäts- und Servicekriterien nicht erfüllen“, sagte Burkhead.

So funktioniert der mobile Krisenstab

Personen in Krisensituationen, die sich über 988, 785-841-2345 oder über die Standleitung der Lawrence Police Department an KSPHQ wenden, werden gefragt, ob sie möchten, dass das mobile Einsatzteam persönlich antwortet. Etwa 80 % der Anrufe werden laut einer im Agendapaket enthaltenen Diashow am Telefon gelöst.

Wenn ein Team eingesetzt wird, reagieren zwei Teammitglieder und bewerten die Situation. Ziel ist es, Krankenhausaufenthalte und Inhaftierungen möglichst zu vermeiden. Etwa 70 % der mobilen Krisenanrufe vor Ort werden gelöst, indem der Kunde in der Community bleibt. Wenn dies nicht möglich ist, transportiert das mobile Einsatzteam den Patienten zu einer höheren Versorgungsstufe, sei es LMH Health oder schließlich das neue Behandlungs- und Erholungszentrum von Douglas County, das seine Türen noch öffnen muss.

Die Sitzung der Douglas County Commission beginnt am Mittwoch, dem 19. Oktober, um 17:30 Uhr im Douglas County Courthouse, 1100 Massachusetts St. Zugang zu den Sitzungsunterlagen unter diesem Link. Informationen zur Teilnahme am Meeting über Zoom finden Sie unter diesem Link.

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Tricia Masenthin (sie/sie), Aktienreporterin, ist unter tmasenthin (at) lawrencekstimes (dot) com erreichbar. Lesen Sie hier mehr über ihre Arbeit für die Times. Sehen Sie sich hier ihre Mitarbeiter-Biografie an.

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